作者序:別再被「我」騙了
那個在你腦中喋喋不休、自稱是「我」的聲音,真的是你嗎?楊定一博士在序言中,以神經科學與古老智慧的雙重洞見,直指這個「我」的虛構本質。它更像是一個由頭腦自動編織的故事、一個不斷自我鞏固的程式迴路。這本書,就是要揭開這個「騙局」,引導我們從「我」的劇本中醒來。
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那個在你腦中喋喋不休、自稱是「我」的聲音,真的是你嗎?楊定一博士在序言中,以神經科學與古老智慧的雙重洞見,直指這個「我」的虛構本質。它更像是一個由頭腦自動編織的故事、一個不斷自我鞏固的程式迴路。這本書,就是要揭開這個「騙局」,引導我們從「我」的劇本中醒來。
在《好睡》的終章,楊定一博士將我們的視野再次提升,強調找回好睡的最終目的,並非僅僅是生理機能的恢復,更是為了讓我們能夠以更清明、更充滿活力與喜樂的狀態,「在人間」活出生命的圓滿。好睡,是這趟回歸本性、擁抱喜樂之旅的自然結果與重要基石。
在探討了眾多觀念、機制與方法之後,楊定一博士最終將「好睡」的秘密,回歸到一個最簡單也最根本的原則:「均衡」。失眠,往往是生命失衡的信號。找回好睡的過程,其實就是一趟重新學習如何讓身、心、作息、環境回到和諧統一、順應自然的旅程。
面對慢性失眠,藥物或補充劑往往只能治標。楊定一博士大力推薦國際睡眠醫學界公認的「首選非藥物療法」——失眠認知行為療法(CBT-I)。它透過一套結構化的方法,同時從「認知」(改變負面想法)與「行為」(調整睡眠習慣)入手,旨在從根本上打破失眠的惡性循環,效果持久且無副作用。
褪黑激素(Melatonin),常被宣傳為「天然」的助眠補充劑,廣受歡迎。然而,楊定一博士提醒,我們需要正確認識它的真實作用與局限。褪黑激素更像是一個「生理時鐘調節器」,而非強效的「催眠劑」。了解其正確使用時機(如調整時差、CRSD)、劑量與潛在影響,才能發揮其最大效益。
安眠藥,對許多失眠者而言,似乎是快速有效的解方,卻也伴隨著疑慮與恐懼。楊定一博士以醫師的角度,客觀分析了安眠藥物的種類、作用、潛在風險(副作用、依賴性),並強調其應扮演的角色:在醫師嚴格監控下,「短期」、「輔助性」地使用,同時必須積極處理失眠的根本原因,而非長期依賴。
當懷疑有特定睡眠障礙時,醫師常會建議進行「睡眠檢查」。但這個需要在實驗室睡一晚的檢查,到底在做些什麼?楊定一博士為我們揭開了「整夜睡眠多項生理檢查」(PSG) 的面紗,解釋它如何透過監測腦波、眼動、呼吸、心跳等數據,客觀地評估睡眠結構與異常事件,為精準診斷提供關鍵依據。
失眠,有時並非單純睡不著,而是你身體內在的「時鐘」跑掉了,與外在的24小時日夜週期或社會作息要求產生了慢性的不同步。楊定一博士介紹了幾種主要的「晝夜節律睡眠障礙」(CRSD),它們的根源在於生理時鐘本身的紊亂,需要不同於一般失眠的特殊診斷與治療策略。
除了睡不著或睡不醒,「睡著時」發生的異常行為或體驗,也可能構成睡眠障礙,統稱為「異睡症」。楊定一博士介紹了幾種常見類型,如夢遊、夜驚、夢魘、以及可能暗藏神經退化風險的REM睡眠行為障礙(RBD)。了解這些現象,有助於區分正常與異常,並在必要時尋求評估與處理。
白天突然無法抗拒地睡著,甚至在大笑或激動時突然肌肉無力癱軟——這不是懶惰或意志力薄弱,而可能是「猝睡症」的表現。楊定一博士介紹,這是一種罕見但嚴重影響生活的神經系統疾病,源於大腦無法正常調節睡眠與清醒的狀態。及早認識其症狀並尋求正確診斷至關重要。